經(jīng)皮椎體成形術(shù)（percutaneous vertebroplasty， PVP）是指經(jīng)皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內(nèi)注入骨水泥以達(dá)到增加椎體強度和穩(wěn)定性，防止塌陷，緩解疼痛，甚至部分恢復(fù)椎體高度為目的一種微創(chuàng)脊椎外科技術(shù)。經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（percutaneous kyphoplasty，PKP）是經(jīng)皮椎體成形術(shù)的改良與發(fā)展，該技術(shù)采用經(jīng)皮穿刺椎體內(nèi)氣囊擴張的方法使椎體復(fù)位，在椎體內(nèi)部形成空間，這樣可減小注入骨水泥時所需的推力，而且骨水泥置于其內(nèi)不易流動。兩者生物力學(xué)性質(zhì)無區(qū)別，臨床應(yīng)用顯示其不僅可解除或緩解疼痛癥狀，還可以明顯恢復(fù)被壓縮椎體的高度，增加椎體的剛度和強度，使脊柱的生理曲度得到恢復(fù)，并可增加胸腹腔的容積與改善臟器功能，提高患者的生活質(zhì)量。這兩種術(shù)式只需局部麻醉，不開刀，不出血，手術(shù)時間短，無需縫合，不留疤痕，術(shù)后即可自由活動，能迅速解除疼痛，解決患者不能活動，長期臥床等問題。

目前，"C"型臂引導(dǎo)下經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)硫松性壓縮性骨折的微創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)在臨床上廣泛應(yīng)用。整個手術(shù)過程單個椎體操作僅需30min左右，術(shù)后24h即進人康復(fù)期?；颊咝g(shù)后24h疼痛即有好轉(zhuǎn)，術(shù)后3d疼痛明顯減輕，CT檢查顯示椎體高度恢復(fù)，無骨水泥滲漏，無神經(jīng)損傷．無神經(jīng)壓迫癥狀，患者恢復(fù)良好。

我院外一科開展此項技術(shù)以來，已為數(shù)百例患者解決了困擾，為廣大患者帶去了福音。

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脊柱病患疼痛難忍，“骨水泥”技術(shù)輕松解決

    來自同興鎮(zhèn)的李xx，患骨質(zhì)疏松病多年，經(jīng)常腰酸背痛，但日常生活尚能自理。1年前，不幸發(fā)生胸10、12椎體骨折，不能站立行走，在家臥床，即使臥床也不能在床上翻動，每次翻動都可以引起腰背部劇烈疼痛。于是生活質(zhì)量急劇下降，患者十分痛苦?；颊吣矫麃砑瘟赆t(yī)院外一科求醫(yī)，經(jīng)外一科主任、耿祥瑞副主任醫(yī)師、鄧杰醫(yī)師多次會診討論后，決定行經(jīng)皮椎體成形術(shù)。術(shù)后效果十分良好。不巧的是，1周前再次發(fā)生胸7、8、9椎體壓縮性骨折，在當(dāng)?shù)乇Ｊ刂委煙o效，再次來外一科就診。11月28日，患者第二次行微創(chuàng)經(jīng)皮椎體成形術(shù)，術(shù)后患者即感疼痛消失，次日就自主下床活動，病痛帶來的愁容瞬間煙消云散。

    隨著經(jīng)濟水平的提高，人均壽命的延長，老年人的健康問題將成為一個更為嚴(yán)肅的社會問題，而骨折是影響老年人健康的一個重要因素。尤其是當(dāng)老年人發(fā)生脊柱骨折時，對患者和家庭都會形成很大的困擾，重慶嘉陵醫(yī)院外一科在開展微創(chuàng)經(jīng)皮椎體成形術(shù)和椎體后凸成形術(shù)，正是針對性解決這一骨科難題的國內(nèi)*新方法。