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【嘉醫(yī)科普︱“艾梅乙”——科普孕早期做好檢測，保護(hù)自己，保護(hù)下一代】
更新時(shí)間：2024-09-10

    何為“艾梅乙”？

    “艾梅乙”即艾滋病、梅毒、乙肝的簡稱，是三種危害人類健康且可通過母嬰傳播的傳染性疾病。

    母嬰傳播：指胎兒在子宮內(nèi)通過胎盤、分娩過程中或通過喂養(yǎng)途徑感染與母親相同的疾病。


為何要預(yù)防“艾梅乙”母嬰傳播？

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孕產(chǎn)婦感染艾滋、梅毒或乙肝后，病毒或梅毒螺旋體能夠通過母嬰傳播途徑傳染給胎兒，導(dǎo)致死胎、死產(chǎn)、低出生體重、新生兒死亡和兒童感染等不良妊娠結(jié)局。建立有效的綜合防控機(jī)制，提高人群預(yù)防艾滋病，梅毒和乙肝母嬰傳播保健意識，為孕產(chǎn)婦及新生兒童提供預(yù)防艾滋、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預(yù)服務(wù)，能*大程度地減少疾病的母嬰傳播。

        艾滋?。?/span>母嬰傳播的自然發(fā)生率為30%左右，而經(jīng)綜合干預(yù)母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)可降至2%以下。因?yàn)槟壳鞍滩∵€沒有可以治愈的藥物，所以如果嬰兒感染艾滋病，免疫系統(tǒng)受到破壞，會(huì)成為許多伺機(jī)性疾病的攻擊目標(biāo)，因此存活的時(shí)間比較短。

        梅毒：孕婦易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或分娩先天性梅毒兒。先天性梅毒，是梅毒螺旋體從母親血流通過胎盤及臍靜脈進(jìn)入胎兒體內(nèi)傳染給胎兒的，如果未經(jīng)治療大多會(huì)分娩先天性梅毒患兒。

        乙肝：母親如果是乙肝病人，或是乙肝病毒的攜帶者，血液中的乙肝病毒成分便有可能傳播給嬰兒。孩子通過母嬰傳播感染乙肝病毒90%會(huì)發(fā)展為慢性HBV感染，而成年人感染乙肝病毒僅有3-5%會(huì)發(fā)展為慢性HBV感染，慢性乙肝感染可以導(dǎo)致肝功能衰竭、肝硬化和肝癌。


為何孕產(chǎn)婦進(jìn)行“艾梅乙”早期篩查？


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       通過早孕建卡對孕婦早期進(jìn)行檢測（孕期可免費(fèi)享受艾梅乙檢測一次），及時(shí)了解孕婦艾滋病、梅毒、乙型肝炎感染的狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，及時(shí)提供咨詢、轉(zhuǎn)診、規(guī)范治療、安全助產(chǎn)及科學(xué)喂養(yǎng)指導(dǎo)，避免胎兒通過宮內(nèi)、產(chǎn)道或喂養(yǎng)而感染艾滋病、梅毒、乙型肝炎。母嬰阻斷對降低孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率，提高出生人口素質(zhì)，保護(hù)婦女兒童健康具有重要意義。我院對孕早期所有妊娠孕產(chǎn)婦提供一次免費(fèi)“艾梅乙”檢測。


如何預(yù)防“艾梅乙”母嬰傳播？


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        艾滋病：

        01預(yù)防育齡婦女感染。

        02預(yù)防感染艾滋病病毒的育齡婦女非意愿妊娠。

        03接受艾滋病檢測與咨詢。

        04知情選擇終止妊娠或繼續(xù)妊娠。

        05如果繼續(xù)妊娠應(yīng)接受孕期規(guī)范的抗病毒藥物治療、住院分娩，嬰兒出生后及時(shí)預(yù)防性抗病毒治療和人工喂養(yǎng)，出生后48小時(shí)內(nèi)、6周和3個(gè)月時(shí)，分別采集血標(biāo)本，進(jìn)行嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測，定期隨訪至18月齡。

        06為感染艾滋病孕產(chǎn)婦配偶/性伴提供咨詢檢測服務(wù)。

        梅毒：

        01預(yù)防育齡婦女感染。

        02孕期發(fā)現(xiàn)梅毒感染的孕產(chǎn)婦，應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行正規(guī)的抗梅毒治療，治療梅毒期間應(yīng)定期隨訪。

        03既往感染的孕產(chǎn)婦，也要及時(shí)進(jìn)行1個(gè)療程的抗梅毒治療。

        04所有梅毒感染的性伴侶應(yīng)進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測及梅毒治療。

        05梅毒感染孕產(chǎn)婦應(yīng)在能夠提供適宜安全助產(chǎn)的機(jī)構(gòu)分娩，減少新生兒分娩過程中感染梅毒的機(jī)會(huì)。

        06孕期未接受規(guī)范性抗梅毒治療的孕產(chǎn)婦所生兒童，應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療。

        07梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童自出生時(shí)開始，應(yīng)定期進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測和隨訪，直至排除或診斷先天梅毒，若診斷先天梅毒，應(yīng)進(jìn)行規(guī)范化治療。

        乙肝：

        01孕早期進(jìn)行乙肝五項(xiàng)篩查。

        02乙肝病毒表面抗原陽性的孕產(chǎn)婦進(jìn)行肝功能和HBV DNA定量檢測，根據(jù)檢測結(jié)果和肝臟疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行抗病毒治療。

        03乙肝病毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并按規(guī)定完成疫苗全程接種。兒童在完成*后劑次乙肝疫苗接種后1-2個(gè)月，應(yīng)到醫(yī)院檢測乙肝病毒表面抗原和表面抗體。



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