一、如何判斷是哪種病原體感染？

  流感、腺病毒和呼吸道合胞病毒感染，均會出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等癥狀，應(yīng)如何區(qū)分？

  1、流 感

  流感在各個年齡段都可能出現(xiàn)，主要通過呼吸道飛沫傳播，潛伏期一般為1至4天，平均為2天。

  流感臨床表現(xiàn)一般是突發(fā)高熱，咳嗽、咽痛，可伴寒戰(zhàn)，年齡較大的兒童會感到頭痛或肌肉關(guān)節(jié)酸痛，嬰兒可能會出現(xiàn)精神萎靡、不好好吃奶甚至少動等。

  2、腺 病 毒

  腺病毒呼吸道感染的典型癥狀是咳嗽、鼻塞和咽炎，另有部分分型的腺病毒可引起嬰兒和學(xué)齡前兒童胃腸炎，導(dǎo)致腹痛、腹瀉等。

  腺病毒感染一般屬于自限性疾病，免疫力正常的人群病程在7天左右可以自愈。

  3、呼吸道合胞病毒

  呼吸道合胞病毒是一種RNA病毒，優(yōu)勢病毒株每年變異，易反復(fù)感染，傳染性強(qiáng)，主要通過咳嗽和飛沫及密切接觸傳播。

  大多數(shù)健康的孩子感染呼吸道合胞病毒后，輕癥及感染早期癥狀類似于普通感冒，隨著病情發(fā)展，嚴(yán)重者會出現(xiàn)呼吸困難或呼吸急促、喘息、煩躁不安、食欲減退等，甚至并發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭等。

  4、肺炎支原體感染

  支原體肺炎以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現(xiàn)，在起病時表現(xiàn)為有劇烈的陣發(fā)性的刺激性干咳，可伴有頭疼、流涕、咽痛、耳痛。

  在此提醒，流感、支原體肺炎可能出現(xiàn)混合感染。建議適齡兒童如無禁忌，積極接種流感疫苗。

  二、兒童呼吸道感染是否存在多種病原疊加的情況？

  23日，總臺《新聞1+1》連線首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院呼吸一科主任徐保平。徐保平表示，今年呼吸道傳染病的高發(fā)期較往年有所提前，如從9月底到10月初，就開始出現(xiàn)支原體感染高峰。另外，今年呼吸道感染的高峰持續(xù)時間比較長。

  徐保平介紹，如果孩子呼吸道感染好轉(zhuǎn)之后再次出現(xiàn)癥狀反復(fù)，如再次發(fā)燒、咳嗽再次加重等，可能出現(xiàn)了其他病原感染。“一般情況下，感染一種病原是*常見的，疊加感染的概率非常小。一旦孩子出現(xiàn)多種病原混合感染的情況，病情往往較重，家長應(yīng)及時帶孩子就醫(yī)?！?/span>

  三、冬季呼吸道疾病高發(fā)該怎樣打疫苗？

  四、感染支原體以后抗生素和打點滴是否會過量、耐藥？

  徐保平表示，支原體感染引起的上呼吸道感染大多數(shù)是自限的，即不需要治療，不需要使用任何抗生素；而對于支原體感染引起的下呼吸道感染，即支原體肺炎，需要使用抗生素，但并非所有人都必須打點滴，大多數(shù)兒童服用口服的抗生素即可。

  五、孩子出現(xiàn)呼吸道感染家長應(yīng)該注意什么？

  觀察孩子除呼吸道癥狀以外，一般身體情況是否較好，如發(fā)熱退熱后的精神狀態(tài)：能否正常玩耍、吃飯，有無嘔吐、腹瀉，睡眠是否良好。一旦出現(xiàn)精神不好、喘息、呼吸增快、抽搐、不能進(jìn)食等癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

  呼吸道感染是兒童*常見的疾病，所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均有診療能力，絕大部分孩子到家附近的醫(yī)院就診即可，沒有必要到大醫(yī)院扎堆聚集。對于一般病情的孩子，家長如遇到困惑，或需要開藥、咨詢，可選擇線上診療。

  絕大部分的呼吸道感染不需要輸液，服用口服藥即可。

  六、如何預(yù)防呼吸道疾病？

  中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任王大燕介紹，預(yù)防傳染病*有效、*經(jīng)濟(jì)的方式是接種疫苗。此外，要注意以下幾點：